
旧年11月,广西平南县的张女士(化姓)和丈夫在出门劳顿时失慎被马蜂蛰伤,二东谈主全身很快出现红肿热痛,被送到当地病院救治后,张女士丈夫因情况严重,未能抢救过来。而张女士被弥留转至自治区东谈主民病院抢救,专科团队给她换掉体内约80%的问题血液。1月5日,记者从自治区东谈主民病院了解到,张女士出院后,当今身体照旧基本归附时常。
张女士被马蜂蜇伤的部位。病院供图
“张女士被送来病院时是深宵,情况比拟危境。”自治区东谈主民病院输血科副主任医师岑威回忆。其时张女士被送往病院重症医学科三病区急救,她的身体照旧参加休克前期景象,多器官功能毁伤,凝血系统也全面崩溃,肌酸激酶(CK)超时常值数十倍,相宜蜂毒诱发全身炎症反应详尽征(SIRS)的极危重指征。
靠近这一危境情况,病院快速开动紧要疾病抢救预案,组织多学科蚁集诊断,并飞速笃定了救治决策。据病院输血科临时隆重东谈主、副主任技师罗瑞献先容,张女士被马蜂蛰了二十多下,马蜂的毒素在她体内开释,使多礼内的血红细胞不休遭受侵扰,酿成溶血,导致多器官功能侵扰。当务之急,是要给张女士取销体内蜂毒毒素,以减弱蜂毒和溶血对身体各系统的抓续损害。
张开剩余45%输血科医师正在责任中。
输血科团队采纳了半全血置换术,换掉了张女士体内约80%的“问题血液”,同期输入了8个单元的健康红细胞、1640毫升血浆和1份血小板。术后监测发现,张女士体内的乳酸(响应缺氧水平)下落了一半,凝血宗旨也从严重超标降到接近时常,胆红素也少了30%,诊治初见见效。在接下来的详尽诊治中,团队再次给她进行了第二次半全血置换手术,蚁集试验邻接性肾脏替代诊治等步伐,最终,张女士的胆红素降到了安全畛域,凝血功能也归附时常。
尽管如今天气冰寒,并不是马蜂概况其他蜂种出没的季节,但岑威指示,东谈主们在户外时,要保护好深化的皮肤,当遭受蜂群的过错时,要快速且慷慨地除掉。离开危险环境之后,要飞速查验身体是否有伤口,若是伤口出现严重红肿热痛,概况出现喉咙发紧、呼吸长途,面部如嘴唇、眼睑等发肿等情况,要实时赶赴病院就医。
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